August Bier était un chirurgien allemand. Il a été le premier à utiliser l'anesthésie régionale rachidienne et intraveineuse. Mais comment August Bier a-t-il su si sa méthode d'anesthésie fonctionnait ?
August Bier a testé une forme d'anesthésie consistant à injecter de la cocaïne directement dans la colonne vertébrale à son assistant, et pour voir son efficacité, il lui a planté une aiguille dans la jambe, l'a frappé aux tibias avec un marteau, lui a arraché les poils pubiens, et même pressé ses testicules.
La jeunesse d'August Bier
August Karl Gustav Bier est né le 24 novembre 1861 et est décédé le 12 mars 1949. Bier a commencé ses études de médecine à la Charité - Universitätsmedizin Berlin en 1881, puis a été transféré à l'Université de Leipzig en 1882 et de nouveau à l'Université de Kiel en 1883. Bier a travaillé comme médecin généraliste et chirurgien de navire à l'extérieur de Kiel, un important port de la mer Baltique, après avoir obtenu son diplôme de médecine de l'Université de Kiel en 1886.
Bier a commencé sa résidence en 1888 à la clinique chirurgicale de l'Université de Kiel, où Friedrich von Esmarch l'a encadré. Bier a été nommé chirurgien en chef et professeur Geheimrat de chirurgie à la Charité - Universitätsmedizin après avoir été professeur à Greifswald et Bonn. (La source: Embryon)
La rachianesthésie d'August Bier
La première étape dans le développement de l'anesthésie régionale a été l'isolement des anesthésiques locaux, dont le premier était la cocaïne. La rachianesthésie a été la première technique d'anesthésie régionale utilisée et August Bier a réalisé la première opération sous rachianesthésie en 1898 en Allemagne. Auparavant, les seules techniques d'anesthésie locale disponibles étaient l'anesthésie oculaire topique et l'anesthésie par infiltration.
Le cerveau et la moelle épinière constituent le système nerveux central. L'utilisation d'un anesthésique local dans ou autour du SNC est appelée anesthésie neuraxiale. La rachianesthésie est une anesthésie neuraxiale dans laquelle un anesthésique local est injecté directement dans l'espace intrathécal. L'espace sous-arachnoïdien contient du liquide céphalo-rachidien stérile, le liquide clair entourant le cerveau et la moelle épinière. Un être humain adulte a environ 130 à 140 mL de LCR qui circule tout au long de la journée. Chaque jour, environ 500 mL de LCR sont produits.
L'anesthésie péridurale et caudale sont deux autres techniques neuraxiales, chacune avec ses propres indications. Pour des raisons discutées plus loin dans cet article, la rachianesthésie n'est utilisée dans la colonne lombaire que pour les interventions chirurgicales impliquant le bas-ventre, le bassin et les membres inférieurs. (La source: National Library of Medicine)
Médecine sportive d'August Bier
August Bier, un pionnier de l'anesthésie, et Arlie V. Bock, qui a étudié les réponses circulatoires et sanguines à l'exercice, ont également joué un rôle central dans l'établissement de la médecine du sport comme domaine d'étude officiel en Europe et aux États-Unis.
La médecine du sport a toujours été difficile à définir car elle englobe un large éventail de soins de santé pour les athlètes professionnels et les personnes actives de manière récréative. Il leur offre des services médicaux diagnostiques, curatifs, de réadaptation et préventifs. Les athlètes et les personnes actives ont besoin d'expertise et de connaissances spécifiques au sport pour des problèmes allant des troubles musculo-squelettiques aux stress environnementaux, de la cardiologie à la dermatologie, de l'endocrinologie à la psychologie.
Les défis moraux, juridiques et liés à la santé auxquels sont confrontés les athlètes professionnels ajoutent à l'image unique et complexe que les médecins qui les traitent voient. Enfin, la prévention devient un domaine d'intérêt, de connaissances et d'expertise spécialisé. De nombreuses personnes pensent que la médecine du sport apportera la contribution la plus importante à la prévention. La participation à l'activité physique à tous les niveaux est bénéfique pour la santé et la qualité de vie. (La source: Aspétar)
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